Her 3 hastaneden 1’i kapanma riskiyle karşı karşıya

Almanya’da sağlık sigortası tasarruf paketinin ardından hastaneler için yeni bir iflas dalgası uyarısı yapıldı. Alman Hastaneler Birliği DKG, CDU/CSU-SPD koalisyonunun kabul ettiği paketin her 3 hastaneden 1’ini ayakta kalamaz hâle getirebileceğini savundu.

DKG Başkanı Gerald Gaß, Rheinische Post’a yaptığı açıklamada, daha fazla hastanenin mali sıkıntıya düşmesini beklediklerini söyledi.

Gaß’a göre 2022’den bu yana Almanya genelinde 102 lokasyona sahip 85 hastane iflas başvurusunda bulundu. Bunların bazıları ikinci kez iflas sürecine girdi.

"Üç yıl içinde hastanelerin üçte biri yok olabilir"

DKG’ye göre yeni tasarruf paketi, hastanelerin kredi bulma kapasitesini daha da zayıflatacak. Birçok hastanenin elindeki nakit kaynakların şimdiden yalnızca yaklaşık 4 haftalık süreyi karşılayabildiği belirtiliyor.

Gaß, önümüzdeki 3 yıl içinde yeni bir iflas dalgası yaşanabileceğini söyledi. Ona göre bu süreçte Almanya’daki hastanelerin yaklaşık üçte biri ortadan kalkabilir.

En büyük riskin ise kırsal bölgelerdeki temel sağlık hizmeti veren hastaneler için olduğu vurgulanıyor. Bu hastaneler, büyük kentlerdeki üniversite ya da uzmanlık hastanelerine göre mali baskıya daha açık durumda.

Tasarruf paketi 10 Temmuz’da kabul edildi

CDU/CSU ve SPD hükûmetinin sağlık sigortası tasarruf paketi, 10 Temmuz’da Federal Meclis ve Bundesrat tarafından kabul edilmişti.

Paket, yasal sağlık sigortalarının 2027’de hızla artan giderler karşısında rahatlatılmasını ve yeni prim artışlarının önlenmesini amaçlıyor.

Düzenleme; muayenehaneler, hastaneler, eczaneler ve ilaç sektörü için milyarlarca avroluk harcama freni getiriyor. Aynı zamanda sigortalılar için daha yüksek katkı payları ve bazı kesintiler de içeriyor.

İlk kapanacak yerler acil servis ve doğumhaneler olabilir

DKG Başkanı Gaß’a göre hastaneler mali baskı altında ilk olarak en çok zarar eden birimleri kapatmaya yönelebilir. Bunların başında acil servisler, doğumhaneler ve çocuk servisleri geliyor.

Gaß, son 10 yılda çok sayıda doğumhanenin zaten kapandığını hatırlattı. Almanya genelinde geçmişte yaklaşık 1200 doğumhane varken bugün bu sayı 570 civarında.

Doğumhanelerin hastane içinde en fazla başka gelirlerle ayakta tutulan bölümlerden biri olduğunu belirten Gaß, yeni koşullarda bunun artık mümkün olmayabileceğini söyledi.

DKG’nin güncel anketine göre hastane işletmecilerinin yüzde 61’i, doğum hizmetlerinin tamamen kapanabileceğini ya da sınırlandırılabileceğini düşünüyor.

Acil servisler 24 saat açık kalamayabilir

Gaß’a göre birçok hastane acil servislerini de kapatmak zorunda kalabilir. Bazı hastanelerin artık 24 saat kesintisiz acil hizmet verememesi gündeme gelebilir.

Bu durum özellikle küçük şehirler ve kırsal bölgeler için ciddi sonuçlar doğurabilir. Çünkü bu bölgelerde en yakın hastaneye ulaşmak zaten büyük kentlere göre daha uzun sürüyor.

Eyaletlere 4 milyar avro çağrısı

DKG Başkanı, eyaletlere hastaneleri destekleme çağrısı yaptı. Gaß’a göre tasarruf hacminin yarısı eyaletler tarafından karşılanmalı.

DKG, toplam 8 milyar avroluk tasarruf yükünün 4 milyar avroluk kısmının eyaletlerce telafi edilmesini istiyor.

Gaß, aksi hâlde hastalar ve bölgeler aleyhine ‘sessiz bir hastane ölümü’ yaşanacağını söyledi.

Almanya’da tartışma artık yalnızca sağlık sigortası primlerinin artıp artmayacağıyla sınırlı değil. Yeni paket, hastane ağının geleceği, kırsalda sağlık hizmetine erişim ve acil bakımın güvenliği açısından da ciddi soru işaretleri yaratıyor.